5 / 21
70
– dental dialogue 18. JAHRGANG –
3/17
TECHNIK
Patientenwünsche
bereits im Provisorium
berücksichtigen
Die Patientin hatte bereits konkrete Vorstel
lungen, was die Zahnform und -stellung ihres
Zahnersatzes betreffen sollte. Aus einer Viel
zahl von Zahngarnituren unterschiedlicher
Hersteller wählte sie daher die aus, die ihrer
Vorstellung am nächsten kam. Diese Form
wurde dann für die therapeutische Brücke
übernommen. Im ersten Schritt wurden die
Frontzähne wie mit der Patientin bespro
chen aufgestellt und anschließend die Sei
tenzähne ergänzt. Bei der Einprobe passte
Björn Czappa
die Aufstellung an die Vorstel
lungen seiner Patientin an
(Abb. 7 und 8)
.
Aufgrund der geplanten langen Tragedauer
wurde die Brücke zur Stabilisierung mit einer
Metallarmierung verstärkt. Diese wurde bei
der Fertigstellung mit Kaltpolymerisat in das
Provisorium integriert.
Festsitzend – oder doch besser
herausnehmbar?
Im Oberkiefer favorisierte die Patientin fest
sitzenden Ersatz, allerdings lehnten sowohl
der Behandler als auch der Zahntechniker
das jedoch ab. Die Begründung: festsitzender
Zahnersatz mit einer derartigen Ausdehnung
lässt sich erfahrungsgemäß nicht einwand
frei sauber halten. Diese Argumentation
konnte die Patientin zwar nachvollziehen,
allerdings war sie davon überzeugt, dass ihr
die Reinigung mit entsprechendem Putzeifer
sehr wohl gelingen würde.
Man einigte sich aus diesem Grund auf einen
Test: Wenn es der Patientin gelingen sollte,
die therapeutische Brücke während der ge
planten Tragedauer von zunächst einem hal
ben Jahr derart sauber zu halten, wie es für
09
Die Neuversorgung des Oberkiefers stellte aus funk
tioneller und ästhetischer Sicht eine Herausforderung dar
08
Die Zahnform und -stellung der therapeutischen Brücke
stimmte Ztm. Björn Czappa direkt mit der Patientin ab
07
Bei der m.c. zahntechnik stieß die Patientin nicht auf
taube Ohren, denn bereits bei der Anfertigung des Lang-
zeitprovisoriums flossen ihre Wünsche und Vorstellungen
maßgeblich mit in die Gestaltung ein
06
Die Ausgangssituation bei Behandlungsbeginn: Die relativ
neue Metallkeramikbrücke wies diverse Mängel auf